过度的皮肤切除是眼袋摘除后眼睑外翻的常见原因。术中掌握组织切除量，可防止眼睑外翻。去除时，让求美者抬头，尽可能张开嘴巴，这样可以很大程度的提拉下眼睑皮肤，防止过度的皮肤去除。此时，切口上缘以外的皮肤被切除。此外，术前应做好下眼睑牵引试验和下眼睑复位试验，检查下眼睑松弛和内外眦韧带松弛情况。水平向下的眼睑松弛主要是由于内眦韧带和外眦韧带松弛引起的。外眦韧带松弛时，原位固定时下睑距眼球的距离可超过1cm。当内眦韧带松弛时，将下眼睑拉到颞侧。眼袋摘除后应同时矫正内眦韧带和外眦韧带的松弛，否则容易引起皮肤摘除后的睑外翻。